為進一步落實積極生育支持措施,切實提升參保人員生育醫療保障服務水平,一直以來,市醫保局聚焦群眾急難愁盼問題,從保障全覆蓋、結算便利化、服務高效化三方面精準發力,扎實推進生育友好型社會建設。
擴大保險覆蓋范圍,實現群體應保盡保。打破參保身份限制,將靈活就業人員和失業人員納入生育保險制度覆蓋范圍,兩類人群可按規定享受生育醫療待遇和生育津貼。今年以來,已有297名靈活就業人員、69名失業人員享受生育醫療費用報銷待遇,累計支出108.96萬元。同時完成187名靈活就業人員、52名失業人員津貼發放累計166.55萬元,有效為兩類群體減輕生育經濟壓力。
推行省內直接結算,減輕“跑腿墊資”負擔。打通生育省內異地就醫直接結算壁壘,實現省內生育醫療費用聯網直接結算。參加我市基本醫療保險并正常享受醫保待遇的人員,在省內異地就醫直接結算定點醫療機構發生的“順產”“剖宮產”等住院分娩醫療費用,全面納入省內異地就醫直接結算范圍。自10月1日政策實施以來,我市已成功結算2例生育待遇,基金支出4600元。
優化經辦服務流程,提升生育保障效能。優化生育津貼發放辦理流程,變“人找政策”為“政策找人”,通過系統“自動抓取、自動生成”生育津貼申報數據,實現生育津貼“免申即享”且直接發放至個人,并予以短信通知。生育津貼辦理時限也由原20個工作日壓縮至10個工作日,經辦時長同比下降50%。今年以來,已為2518人發放生育津貼3937.87萬元,均同步完成短信告知,服務效率和群眾滿意度顯著提升。
記者 王陳陳 通訊員 舒鵬 李浩

