為切實(shí)減輕困難群體醫(yī)療負(fù)擔(dān)，有效防止因病致貧、因病返貧，今年以來(lái)，市醫(yī)保局優(yōu)化醫(yī)療保障政策，通過(guò)分類資助困難人群參保、大病保險(xiǎn)傾斜保障、多重醫(yī)療救助托底保障三大舉措，構(gòu)建多層次醫(yī)療保障體系。
精準(zhǔn)賦能“應(yīng)保盡保”，減輕參保負(fù)擔(dān)。針對(duì)不同困難群體，市醫(yī)保局實(shí)行差異化資助參保政策，覆蓋參保全流程。對(duì)特困人員、孤兒個(gè)人繳費(fèi)部分給予400元全額資助；對(duì)低保對(duì)象個(gè)人繳費(fèi)給予350元定額資助；對(duì)防止返貧監(jiān)測(cè)對(duì)象個(gè)人繳費(fèi)給予200元定額資助。對(duì)于集中參保期外新增的困難群體，可申請(qǐng)“隨參隨享”。今年以來(lái)，通過(guò)“免申即享”資助5.3萬(wàn)名特殊困難群體參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，減輕負(fù)擔(dān)1857萬(wàn)元。
傾斜保障“精準(zhǔn)減負(fù)”，降低就醫(yī)成本。大病保險(xiǎn)對(duì)困難群體實(shí)行傾斜保障，住院起付線降低50%、各費(fèi)用段報(bào)銷比例分別提高5%，取消封頂線，與基本醫(yī)保無(wú)縫銜接。今年以來(lái)，已有3610名困難群眾享受大病保險(xiǎn)傾斜政策，大病保險(xiǎn)支出3686萬(wàn)元，人均減負(fù)1萬(wàn)元。
分類托底“便捷高效”，筑牢保障底線。對(duì)特困人員、低保對(duì)象、低保邊緣家庭成員和防止返貧監(jiān)測(cè)對(duì)象個(gè)人自付合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用分別按不低于80%、75%、60%的比例給予救助，推行“基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助”一站式即時(shí)結(jié)算，救助對(duì)象在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)直接享受三重保障待遇，無(wú)需事后墊資報(bào)銷。今年以來(lái)，全市累計(jì)救助20.87萬(wàn)人次，支出醫(yī)療救助資金5424萬(wàn)元。
記者 傅天一 通訊員 陳勝利
